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子宫腺肌病的临床诊断
时间:2016-04-23 08:57来源:未知 作者:admin 点击:
     继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右。最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。
 
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    子宫腺肌病的临床诊断 
 
    1.月经失调    
   
    主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位,子宫内膜影响子宫肌纤维收缩。  
 
    2.痛经   

    最主要症状是继发性进行性加重的痛经,因为子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以致出血,同时还加重了子宫肌层血管的血量,使坚厚的子宫肌层扩张,引起严重的痛经,当经期结束,痛经即缓解。
 
    3.体征    

    子宫增大,呈球形,质地变硬子宫一般不超过孕12周子宫大小。临近经期,子宫有触痛感。经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显。经期后,子宫缩小。这种周期性出现的体征改变是诊断病原体的重要依据之一。

  
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